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166 第161章 先予后取求订阅（第4页）

“我们开始工作吧，聂医生已经把我们的时间都预留好了的。”

“这个患者的骨折……”洪都主任对患者的骨折，非常清晰，基本上不怎么看片子，就了如指掌。

不仅是从现代医学的层面，对他的骨折分型进行了AO以及特殊的分型，还很短时间里，就把它复位的相应理论和手法，都给一一呈现到了方子业的耳旁。

说完，洪都就问：“怎么样，子业，这样的操作你会吗？”

“其实手法复位术，讲究的就是复位和固定，而自固定，讲究的就是卡压点、着力点的分析。”

“通过肌肉的收缩、骨折残端的嵌插、崁顿等措施，使得骨折断端自固定的同时，完成复位。”

“理论上比较复杂，操作难度也不小。”

方子业闻言，就先没去理会关于聂明贤事迹的事情，他到底是个什么样的人，目前与方子业没有一毛钱的关系。

给病人做手法复位，有学识点当面，且有洪都老主任医师在给他彻底地做着分析，还是先管学识点吧。

方子业闻言，点了点头：“应该可以达到。洪主任，这个患者的骨折，就是胫腓骨双骨折里面的B2.3型骨折。”

方子业一边指着阅片器面上挂着的X线平片，一边说：“在现代医学的理解里，单纯通过手法复位进行骨折断端的对齐后，仍是不稳定骨折，需要通过内固定，最好是胫骨髓内针以及腓骨端钢板螺钉进行彻底固定。”

“根据您的分析，其实是可以通过骨折残端对中段骨折通过卡压的形式，然后借助胫骨前肌群的拉伸力以及胫骨后肌群的被动收缩力量，完成断端的稳定性。”

“这一点难度很大，您稍等我一下，我看看到底要怎么安排复位。”方子业不好直接应承。

他如今，在怎么去复位，为什么要这么复位这方面，还是有点太浅。

因为在此之前，方子业压根就没怀疑过当前现代医学对骨折治疗指南的正确性，自己的能力，也不容自己去质疑。

“不着急。”洪都微微摇头，然后去安抚病人。

“你也不着急啊，肯定不痛，对吧。不痛的话，就当是在休息，眯一眯眼睛啊，不听我们的谈话就行了。”

“专业的事情就交给我们专业的医生过来做，这位方医生啊，是你口中的民大医院的小吴医生，鼎力举荐的。他给你操作，你尽管放心就是，还有我呢。”洪都知道自己现在的任务是什么。

方子业闻言，内心稍稍一凛。

他此刻心里想着的是，不知道自己的师父对洪都主任医师，有没有了解，虽然洪都主任医师的年纪比邓勇要大个十几岁，可就这份气度，想必也是该认识的吧？

为何没提过？

病人就笑了笑说：“洪主任，您和吴医生，我都相信呢。方医生我也相信，来了您这里，我就不打算想其他的了。”

“您出技术，我出钱，您受累，我受痛！”病人还比较俏皮。

大概过了两分钟左右，方子业才想明白了一些事情，然后说：“洪主任，我觉得差不多了，我们开始吧，可能未必一次性成功，但经过您的指点，我觉得复位成功且自固定成功的几率非常大。”

方子业挪用了洪都主任的说辞。

手法复位术，不需要讲究绝对的无菌原则，也不需要消毒处理。因为能够做闭合复位的，肯定不是开放性骨折。

且！

只需要戴上无菌手套，保护好自己与患者的皮肤隔离即可。