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第833章 不要乱点鸳鸯谱（第1页）

程时：“***发射多枚小弹丸，呈扇形散布。跟鸟铳有一定的相似处，但是威力更大。初速高、动能大，穿透力强。弹丸扩散范围更大。远距离射击穿透力才会显著下降。”

苏清漪：“所以近距离射击时弹丸密集，易造成大面积、深层次组织损伤，可击穿肌肉、骨骼，甚至内脏破裂；高速弹丸会形成暂时性空腔效应，对伤道周边的血管、神经造成震荡性坏死，伤口边缘更不规则。弹丸数量多，易遗漏深部残留弹丸，且常伴随多个部位同时受伤。远距离射击则伤口分散，多为浅表损伤。”

“要优先大面积压迫止血，覆盖伤口防止污物侵入，要全面检查隐蔽部位，避免遗漏小伤口，若涉及胸腹等部位，需紧急排查内脏损伤，必要时开胸、开腹手术。还要通过影像学检查定位弹丸，尽可能取出关键部位弹丸，对非关键部位细小残留弹丸，可权衡后选择保守治疗。”

程时：“正规枪械的弹头初速高、动能大，穿透力极强。”

苏清漪：“所以造成的伤口多为贯通伤，入口小、出口大，易造成深层组织、血管、神经及内脏的严重损伤，还会因冲击波形成比原发伤道大数倍的暂时性空腔，引发周边组织震荡坏死。部分情况下可能出现弹头残留体内的盲管伤。”

“接到伤员后，优先处理致命伤。血管破裂需紧急结扎或吻合，张力性气胸需穿刺排气，心脏、内脏损伤需立即开胸开腹手术；如果子弹留在体内还要做手术取出来。”

程时：“土炮多为自制重型火器，发射爆炸物或大质量弹丸，兼具弹丸撞击伤和冲击波损伤，还可能伴随高温灼伤、火药化学伤。”

苏清漪：“这个要是被击中，损伤范围极大，一般会造成大面积组织缺损、骨折、内脏破裂，甚至多器官复合伤，创面污染严重，休克发生率极高。以抗休克为核心，快速补液、输血，保持呼吸道通畅；处理复合伤，要区分撞击伤、烧伤、化学伤分别按照各自的要点处理。可能需要手术来大面积清理坏死组织和异物。”

程时：“炸药造成的主要是冲击波与杂物飞溅损伤。手榴弹伤主要是预制弹片造成的损伤。”

苏清漪：“所以炸药造城的伤口多为大面积组织缺损或不规则穿刺伤，出血形式以创面渗血、大血管破裂出血为主。可能会有肢体离断，异物嵌入伤口和烧伤处置，这些你们都知道，我就不详细讲了。”

“手榴弹主要是均匀的小弹片穿刺伤，常伴随小动脉出血。根据深浅进行区别处理就行。”

大概一刻钟就讲完了所有伤口鉴别和处理方法，然后分为数个小组，各自散开忙碌去了。

苏清漪拿出自己带来的药物，给需要的伤员用。

他们从下午一直忙到半夜，伤员才慢慢少了，开始轮流休息吃饭。

这几个小时，大家已经产生了战友一般的友谊。

一边吃饭，一边聊天，来放松一直哀嚎声和血腥画面摧残了几个小时的紧绷神经。

女人只要闲下来就会八卦。

有护士问苏清漪：“苏小姐，这是你男朋友吧，好帅啊。”

苏清漪：“我还单身呢。程先生是我朋友。”

程时笑：“苏小姐的男朋友另有其人，你们可不要乱点鸳鸯。”

那些女人都开始疯狂偷看程时。

苏清漪：“程先生和陆文渊怎么认识的啊。”