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2025（第44页）

“决定收治刘女士时，我见患者苔薄白、脉弦，加之肠鸣难眠，食欲减退。于是给患者下了半夏泻心汤，调和肝脾，消痞降逆。”

说着说着，邱毅还觉得自己说的挺有道理。

但刚抬头对上陈茵镇定的眼神，瞬间移开视线，不再言语。

见状，陈茵立即给出判断药方错误的表现症状。

“《金匮要略》中有言，‘呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。’若单论肠鸣和痞满，邱医生给出的半夏泻心汤似乎没有什么问题。”

“但我留意到，病历上并未注有病人有呕吐的症状，这也是决定病人是否可以使用半夏泻心汤的关键。”

“加上患者苔并不是上面记载的薄白，而是黄腻，加之脉弦，以及多日未曾大便可知。患者的肠鸣并非由于脾胃气虚，运化失常，从而导致的升降时序、脾胃胀满。

而是大便难所致，也就是肠腑通降不利而作响。因而治疗因关注通降肠腑，以润肠通便解肠鸣①。”

随着陈茵一通解释，众人恍然大悟，邱毅更是懊恼地直拍大腿。

他怎么就没留意到病人并没有呕吐的症状，以及入院以来并未有过大便呢！

杨国华看到众人的表情，得意地抬高下巴，心想：这可是他挖掘出来的人才！人才！

看向陈茵的眼神中满是骄傲，心想：如今像是她这样的年轻一代，愿意走辩证施治的人真的是难能可贵。

亲眼看着众人的情绪开始平静后，杨国华看着陈茵说：

“那么，你觉得针对这个患者，应该开什么方子？”

此言一出，众人的耳朵迅速竖起来。

之前众人看到的治疗痨瘵的药方还历历在目，刚刚又听陈茵将病人的病症辨的如此清晰，他们都想看看陈茵还有什么高招。

顶着众人炙热的视线，陈茵缓缓开口。

“方子当以解决通降肠腑为主，再加上舌苔、脉象以及肝气易郁易犯他脏的特点，从治肝入手，选用当归芍药散①。”

“好！”

杨国华激动地拍掌叫好，就连他都没想到这病还能重用白芍，利用其易动的特性，通利气血而解便秘，真的是妙呀！

此时，其他人才慢慢反应过来，纷纷表达心中的震惊。

“这剂当归芍药散用的好！白芍通利气血，合甘草又能破肠胃之结。”

“没想到陈大夫竟然能想出如此妙招，真的是让我们这些前浪好好学了一次！”

“真的是英才出少年！我是真的老了老了。”

“不过刚毕业五年就服老，你这个家伙真的是让人家小陈大夫看笑话。”

此言一出，立即引起众人的笑声，“哈哈哈哈！”

阵阵笑声迅速吸引了过路人的注意。

张德全鄙夷地看了一眼传出笑声的办公室，快速朝着自己负责的单人病房走去，步履匆匆。

就在他准备进门的前一刻，突然听到护士的议论声。

“你们刚刚听见了吗？杨主任的办公室传来的笑声，肯定是杨主任特意邀请来的医生看出患者的‘病因’了。”

“不一定吧？听着有点像是逗乐的笑声。”